第二百五十九章 改良手术

能保!

这怕是患者这段时间,听到的最好的消息了吧。

喜极而泣,此时的患者,终于明白了这个词的意思,一时间,患者竟是有些按捺不住心里的激动,忍不住哭了出来,一双眼睛紧紧的盯着武小富,眼神深处,更是充满了希冀。

“武医生,那您能不能跟我说说,这个要怎么治疗啊,需要我怎么配合您?”

武小富将乳腺钼靶以及乳腺的核磁共振指给患者。

“我初步预估,由我给你进行手术,能够保留你右乳的三分之一,左乳的二分之一,当然了,这是我基于你目前的检查来说的,毕竟这是你一个月前的检查了,目前可能还会有反复。

按照你的检查来看,你的肿瘤,目前还只是局限于乳腺,然后淋巴结有些浸润,其他器官,倒是没有受到影响,所以我才敢给你保留一部分乳腺。

至于你的话,住院之后,伱需要配合我们再进行一些术前检查,钼靶检查就算了,核磁和彩超,还需要再复核一下,若是一切顺利的话,下周我给你做手术,你考虑一下。”

二分之一!

三分之一!

患者向下看了看,预估了一下,右乳去三分之一,左乳去二分之一,还能留下多少,肯定是让本就不富裕的家庭,更是加雪上加霜了,但是这无疑已经是最好的结果了。

患者自然是赶紧答应下来。

“好,我都听您的。”

看到患者满口答应下来,武小富也是笑了笑,其他医生,之所以不敢给患者保留全部乳腺,是不敢确定患者的癌灶扩散到什么情况了,哪里有隐患,哪里没有隐患。

但是武小富可以根据经验,判断其大概范围,然后有选择的切除,所以,手术的时候,可以更大范围的保留。

门诊的时间,其实对于医生来说,流逝的很快。

又看完一个病人,武小富看了一眼时间,已经快十二点了。

“曲医生,还有几個病人啊?”

曲田七闻言看了一眼电脑,“嗯,就剩下两个号了。”

“两个了啊,还行,不错,说不得能正点下班了,叫下一个吧。”

听到武小富的话,曲田七直接起身,“行,顺便我去外面看一眼。”

走出门外,曲田七叫了下一个病人,只不过,这一看之下,也是傻了眼。

入眼之处,哪只两个病人啊。

二十个人都不止吧,即使不都是病人,那怕也有一半吧。

什么情况啊,这是!

看向众人,“你们都挂上号了吗?”

曲田七当然知道他们肯定是没挂上号,但是,曲田七也是刚刚跟武小富,还不知道武小富是什么性子呢,能加号吗?他想劝这些患者,挂周五的号再来吧。

说实话,虽然这一上午看的很快,但是曲田七可不觉得,武小富就看的很容易了,单位时间内,完成的工作量更多,自然就会耗费更大的精力。

武小富昨天可是做了一天的手术,武小富现在算是来下乡的客人,曲田七怎么都不愿意让武小富太累了,现在的武小富,可是金湖县医院振兴的希望啊,武小富若是被累倒了,他们后面的工作,都不知道该怎么进展了。

其实不用曲田七问,看到曲田七出来,这些病人,就都已经围了上来。

“医生,您好,我们都是慕名而来的,我们也想挂号的,但是武医生的号太难挂了,别说是今天的了,就连周五的,我们都没挂上,您能不能跟武医生说一下啊,可不可以给我们加个号啊?”

“是啊,医生,我们是从外地来的,这病也不能再拖了,您帮帮我们吧。”

……

曲田七被这么多张嘴围着,此时也是有些为难。

做医生,其实有无数种方法,能够拒绝患者,因为双方的地位和知识是不对等的,但是医生从本心上来讲,也是最不愿意拒绝患者的,不然的话,像是这种加号,也不会出现。

很多人都说,专家的挂号费多贵啊,多看几个病人,自然可以赚更多的钱啊。

但是到了专家这个层次,钱已经不是最重要的了,他们想有命赚钱,也有命花钱啊。

没办法,曲田七只能再次回到诊室。

“武医生,外面有病人想要加号,是同意还是我将他们劝走啊?”

这件事情,终究是要武小富来做主的,毕竟看病的是武小富。

加号的!

武小富也有些诧异,他这才是刚来,第一次出门诊,就连加号的都有了?

“还有多少病人啊?”

“十来个呢。”

十来个!

武小富看了看时间,倒是还行,“那你给他们排个号,一个个进吧。”

武小富自从当了医生之后,几乎就没有拒诊过患者。

而且,他也能够想到,这些病人肯定有不少从外地来的,一来一回不容易,他力所能及的,自然是能帮就帮。

外面,这些病人,听到曲田七的话,也是都高兴了起来。

说实话,他们也很忐忑,毕竟他们这都是有枣没枣打一杆子,就想要试试,看武小富会不会同意加号,没想到就真的同意了。

而且,现在和武小富在东海出诊也不一样。

武小富在东海出诊的时候,诊费可是现在的好几倍呢。

人家就是来下个乡,听他们说,下乡就都是这些医生走个形式而已,多是享受的,不同意加号,也是正常的。

“主任,咱们科里的床不够了。”

嗯!

武小富闻言一愣,看向曲田七,曲田七竟然叫他主任,刚才还不是这么称呼的,不过,这是小问题,科里的床不够,倒是让武小富小惊了一下,五十张床呢,之前已经占据了二十多张,也还剩下二十多张。

今天他收了十多个肝胆外科的病人,对了,应该是还有科里的其他人,也在出门诊,看来,他还为医院里,引流了一波啊。

也正常,曲线救国吧,都知道武小富的号难挂,病难看,既然如此,他们就先看科里的其他医生就是,先住到科里,后面想要找武小富做手术,也容易啊。

不过,金湖县医院,别的不多,就是床位多,借床住就是了。

“那就从其他科里借床吧。”

“好。”

曲田七应了一声,普外科,是因为武小富来了,所以病人多了起来,住院的也多了,但是其他科室就不一样了,即使是与武小富同来的其他医生,也没有那么大的门诊量。

至于叫武小富主任,之前武小富说比他小,让他叫名字,曲田七觉得不好,就叫了武医生,但是这两天,武小富先是手术惊人,今天又是门诊让他佩服。

他总觉得武医生都不够对武小富尊敬的,所以,从今天开始,他决定叫主任了。

曲田七也不是第一次跟着上级医生出门诊了,之前其实也都习惯这么叫了。

剩余十多个病人,都也在一点左右,就结束了。

“不好意思啊,武医生,今天让您加号到这会儿,都误了您吃饭了。”

这是最后一个病人了,是个甲状腺癌病人,邻县来的,本来是要到省城做手术的,但是听到武小富来金湖了,索性就就近来了,武小富也答应她给她亲自做手术,这岂能不让她千恩万谢。

“这有什么不好意思的,只要您能够更健康,我就最开心了。”

病人闻言,更是感激。

咕咕咕!

送走病人,武小富的肚子也是开始造反,看了看曲田七。

“曲医生,这里有哪家好吃的,你知道的,我们一起去尝尝,我请客,咱们快去快回,下午还有手术。”

曲田七闻言,也是笑了起来。

“哪能让您请啊,我来,我可是从小在这里长大的,这里有哪些好吃的,我太熟悉了,走,您跟我走,有一家,您一定会喜欢的。”

“那我可得好好尝尝了。”

别说,曲田七不愧是老金湖了,这是一家老馆子。

就两个人,也没多点,要了一份儿盐水鸭、一份儿松鼠鳜鱼、一份儿鸭血粉丝汤、一份儿蟹黄汤包。

“嗯,不错,地道啊,好吃。”

这几道菜,武小富也不是第一次吃了,东海就有很多,但是还真是和这家老馆子没法儿比。

“主任,这家馆子的招牌,就是这盐水鸭了,您有所不知,这盐水鸭又被称为桂花鸭,是南都的著名特产,要说历史,这道菜的历史都超过2500年了。

最早甚至可以追溯到六朝时期。

不瞒您说,我在家里也常做的,可惜,和这里是没法儿比的,这盐水鸭,无论是鸭子、还是佐料,再就是炭火,都很讲究,您看这鸭肉白嫩、皮脆肉嫩、肥而不腻、鲜味十足。

可惜,时间还有些不对,要是在中秋前后,桂花盛开的时候,制作的盐水鸭的味道就更好了。”

看着曲田七侃侃而谈的样子,武小富也是笑了笑。

“我发现,我们在厨艺上,也是同道中人啊,我做饭也不错,改天,我让你尝尝。”

“好啊。”

两人也是越聊越投机,曲田七真的让人很舒服,武小富其实很不喜欢吃饭的时候,还在饭桌上聊医院里的事情,八卦就算了,要还是手术之类的,真感觉累。

武小富之前可没少听同学抱怨。

他们有的一个人,去外地工作,离开了自己熟悉的圈子,进入了新的圈子,然后开始新的工作,这个圈子,就只是医生的圈子,上班是工作,下班说的还是那些事情。

这时间长了,没人能够熬得住的。

就像是这样,下班上班分开,下班就聊点下班的事情,就最好了。

下午武小富安排了三台手术,都是甲乳外科的手术。

一台甲状腺结节,一台甲状腺癌、一台乳腺结节。

别说,费晋鹏都说,武小富做一周手术,可能得顶上他们几个月的量。

无论是甲状腺结节还是甲状腺癌,武小富都做的不少,下午的这两例,都不算是难,武小富吃完饭,三点回来,直接进的手术室,整个人都显得很轻松。

进手术室的,不仅是武小富,还有甲乳外科今天下午,没有事情的医生,基本都进了手术室,就像是昨天观摩武小富的肝胆外科手术一样。

甲乳外科的科主任是金湖县医院,从市里请回来的一个主任医师,名叫“方莹。”

方莹,南都医科大学硕士毕业,ha市第二医院普外科副主任医师,擅长的就是甲状腺和乳腺手术,金湖县医院为了请其回来,可是下了不少本钱的。

以副主任医师职称,当任金湖县医院甲乳外科主任。

据武小富所知,她和医院是签了特殊合同的,如果金湖县医院,三年内,不能晋级三级医院,方莹就会直接离开,而离开的时候,是不会涉及任何赔偿的,如今医院给方莹许诺的东西,三年后,方莹会带着这些东西,一起离开。

像是这样的合同,在各大医院里,其实很多。

尤其是下级医院去上级医院挖人的时候,都说医生越来越多,工作越来越难找,但那是对于普通学历的医生而言的,博士学历的医生,在华国还是能够淌遍大部分的医院。

而硕士学历的医生,在市级医院,也是非常的吃香,尤其是已经成名的医生,就像是方莹,而这样的医生,基本都不会愿意到县城工作的,除非是给的够多。

毕竟医生也是人,诱惑大了,还是拿到手里的更踏实。

更何况,就像是方莹的这种情况,怎么选都不亏。

“武医生,我给您当助手吧,希望不要托您的后腿。”

方莹今年三十七岁,如今当了科主任,在武小富这里,却是没有太多的姿态,似乎给武小富当助手,也甘之如饴的样子。

武小富看不出真假,但是这样一位助手,是武小富求之不得的。

毕竟手术能够做的更快些,武小富也很开心。

“那就辛苦莹姐了。”

方莹也是笑了起来,开始帮忙。

先做的是甲状腺癌病人,方莹看着武小富操作,武小富参加全国手术大比武的手术,她其实都是全程看着直播,武小富做的那台甲状腺癌手术,着实是让方莹有些佩服。

她自认自己这辈子,怕是都不一定能够达到那个程度。

武小富不知道的是,方莹来金湖县医院,也有她一部分原因,费晋鹏说了,武小富回来金湖县医院下乡两个月,而且会大力帮助金湖县医院发展。

这是一个方莹和武小富学习的机会,方莹想要把握住。

去东海一附院,对于方莹来说很难,进修或许有机会去,但是去了,也不可能跟着武小富一起手术的,毕竟武小富是肝胆外科,而方莹是甲乳外科。

她现在只想,好好的跟着武小富学习两个月,提升自己的技术。

而三年后,金湖县医院,若是能够晋级三级医院,她就继续干着,若是不能,她就直接走,怎么都不亏。

“武医生,说实话,我真的是很佩服您,在肝胆外科方面那么优秀的前提下,竟然做甲乳手术也那么厉害,您在全国手术大比武上的那台手术,我是全程看了的,说实话,我真的是很佩服。

我来金湖县医院,就是想要向您近距离学习,这是我的一个难得的机会,所以,以后两个月里,可能就真的要麻烦您了。”

竟然是这样!

武小富这才是明白方莹的姿态为什么这么低了,竟然也是自己的手术粉?

说实话,现在这样的手术粉,武小富这里,简直是越来越多。

只不过,武小富有些不习惯而已。

他到底正式从业没多久,这窜的太快,如梦如幻的。

不过,这些都不重要。

“其实甲状腺癌手术做起来,还是很简单的,手术开始前,有个全盘的计划,术中小心操作,对于我们来说,基本都不存在什么问题了。

这方面,你们女医生,其实更有优势。

你看……”

武小富一边做手术,一边给方莹讲解着,游离、松解患侧悬韧带,完整切除腺叶,将切下来的健侧甲状腺组织和患侧腺叶全部标本直接送检。

一套下来,行云流水。

这台手术,要比武小富在比赛时候做的那台手术简单多了,那台武小富还做了一个多小时,这台直接连一个小时都不用,就轻松做完了。

看的让方莹真是目瞪口呆,直播到底是和现场看不一样。

视觉盛宴啊,武小富现在可是在她面前做手术,能够看的更清楚,也能学到更多的东西。

医生学手术,在他们这个水平,基本学的就是思路。

毕竟方莹也会做这类手术,只不过,做的没有武小富这么精而已,像是这台手术,方莹在三个小时内,基本都能结束手术,差就差在手术思路上。

相比于武小富,方莹能够看出来,自己做的还是有太多的无用功了。

现在好了,看完武小富的手术,方莹感觉自己要是再做,一定能够比之前更好,武小富的手术思路,光是看,肯定是看不出来的,但是架不住武小富边做边给她讲啊。

而且是一点都不藏私。

值了,太值了。

方莹心中激动,她答应来金湖县医院,太值了啊。

跟着武小富学习两个月,方莹感觉自己的水平,一定能够更上一个台阶。

“下一台是甲状腺结节,你来,我给你当助手。”

轮到下一台的时候,武小富看向方莹说道,一台手术结束,武小富也能看出方莹水平的大概,做个甲状腺结节肯定是游刃有余,有上台他教的思路,这台他再教一教,巩固一下思路,可以说是绝对会飞速进步的。

方莹技术越好,对于金湖县医院越有利,也对武明杰越有利。

更何况,武小富本来就喜欢培养人,他可没有什么教会徒弟饿死师父的心思。

“我来!”

方莹也是有些惊喜,虽然只是一台甲状腺结节,她自己都不知道做了多少台类似的手术了,但是这次不一样,是武小富给搭台啊。

“嗯,你来。”

“好,谢谢武医生。”

手术开始,方莹一开始肯定是想要将自己最好的水平展现给武小富的,而且,她也想要将武小富的手术思路融入进去。

不过,理解武小富的手术思路是一方面,融会贯通就又是另一个方面了。

方莹自己来的时候,才是感觉到有些磕磕绊绊的。

不过,很快她就知道武小富的厉害之处了。

镜子引路,武小富自己将路给她铺好,然后让她跟着来,这样做起来,可就容易多了。

很快方莹便是上了轨道,她感觉那些思路,融入的越来越快。

一台手术下来,竟然才是一个小时出头。

看着自己的成绩,方莹都有些难以置信。

这算是她的完美的一台了吧,而且,在武小富的指导下,她取结节的时候,也是非常的完美。

要是以后都能做的这么好就好了!

方莹的脑海里突然这么想道,不过,方莹知道,这并不容易,她不是刚刚开始踏进医院的小年轻医生,她知道这台手术的成功,武小富占多大的功劳。

下一次自己做,没有武小富给镜子引路,能做到什么程度,她还是心里没底。

“很好,方医生的技术真好。”

方莹听到这声夸赞,却是有种武小富自己夸自己的感觉,“武医生,您就别夸我了,这手术能做这么好,是因为什么,我还能不知道吗?下次有这样的机会,您还带带我怎么样?”

“自然没问题。”

下一台乳腺癌手术,要做的改良根治术。

乳腺癌手术,现在主流一般是分为两种,一种是乳腺癌根治术,一种是乳腺癌改良根治术。

就多了两个字,但却是有着很大的不同的。

二者的切除范围不同,乳腺癌根治术要彻底将乳腺癌的癌细胞进行切除,从而防止癌细胞的扩散和转移,继而起到根治乳腺癌的目的,通常会将原发癌灶、乳房周围淋巴以及胸大肌胸小肌等部位进行切除。

而乳腺癌改良根治术在切除其他部位的情况下,保留了胸大肌、胸小肌,这两块儿肌肉,对于女性来说,那可是很影响美观的。

武小富之前也做过几台乳腺癌手术,基本上都是能做改良术式,都以这个为主。

“开始吧。”

(本章完)

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